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高泌乳激素導致不孕!淺談高泌乳激素血症
叩..叩..叩..,隨著高跟鞋觸地的聲音,有位上班族裝扮的女性走進診間,眉宇間似乎帶著憂愁。
『蔡醫師!我已經準備懷孕很久了。』 『有做過甚麼檢查嗎?』我問 『檢查出來說我是高泌乳激素。』她停了一下繼續說『有檢查確定不是腦下垂體腫瘤,不過我吃高泌乳激素的藥,會出現嚴重的頭暈及想吐的情形,也有試過改成陰道塞劑,也是不舒服。』
泌乳激素分泌太多時稱為高泌乳激素血症 我們腦部有一個重要的腺體—腦下垂體,其中,泌乳激素是由腦下垂體的前葉所分泌,用來刺激乳房乳腺生長及分泌乳汁,當它分泌太多時,稱為高泌乳激素血症,就會抑制卵巢排卵功能,造成月經量少或月經不來、不排卵、無法懷孕。
泌乳激素過高造成男、女性腺功能低下 泌乳激素過高,除了會出現溢乳,也就是用力擠壓乳房會出現白色乳汁流出來,另外就是會造成男、女性腺功能低下,像是女性排卵功能受影響,導致卵泡無法發育與成熟因而不孕,男性會導致性慾降低及性功能障礙。
藥物治療高泌乳激素有很多副作用 高泌乳激素是一種慢性病,需長期服藥至懷孕為止,當泌乳素超過 100ng/ml 以上,通常需要進一步檢查(腦部電腦斷層或核磁共振),來排除腦下垂體腫瘤;當泌乳素介於 26 至100ng/ml 間,則是使用藥物治療即可。但是因為藥物副作用很常見,像是胃腸不適、噁心、便秘、低血壓、頭暈…等等,程度因人而異,如果身體一直無法適應可改為每天睡前塞陰道,但是也有人連陰道塞劑都會產生不適感。
中醫如何治療高泌乳激素血症 高泌乳激素血症,中醫稱為『乳泣』,在古籍《婦人大權良方》中描述:『有未產前乳汁自出者,謂之乳泣,生子多不育』。中醫認為婦女以血為本,乳汁是由氣血所化生,而肝氣的疏泄和肝血的暢旺,會直接影響乳汁的通調。因此治療上必須分虛實來治療,比較常見的像是氣虛不能固攝,則是要用補益氣血歛乳來治療;而如果是肝經氣血鬱滯,則需舒肝理氣化鬱通乳來治療。也就是虛則補之,實則瀉之,氣血暢通之後,各種鬱結而至的疾病就迎刃而解了,不會影響體內正常代謝,也不會有西藥的副作用。
叩..叩..叩..,又出現高跟鞋觸地的聲音,不同的是她臉上帶著幸福的笑容。
『蔡醫師!經過中藥調理之後,我的月經恢復正常了,結果前幾天我驗到懷孕了,真是謝謝您了!』
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蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
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